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有効性
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ヒ
ト
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の
評
価
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循環器・
呼吸器
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一般情報
・イチョウ葉エキスの摂取は、末梢の動脈閉鎖症の患者が痛みを感じずに歩行できる距離を延ばすのに、有効性が示唆されている (94) 。
・イチョウ葉エキスの摂取は、高血圧に対し効果がないことが示唆されている (94) 。
RCT
・収縮期血圧140 mmHgもしくは拡張期血圧85 mmHg以上の高血圧患者16名 (試験群8名、平均52±2歳、日本) を対象とし、イチョウ葉エキス40 mgを含む飲料を1日1本、12週間摂取させたところ、血圧と血中尿酸濃度が低下した (2002149743) 。
・高齢者3,069名 (平均78.6±3.3歳、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス240 mg/日を平均6.1年間摂取させたところ、高血圧発症の抑制および高血圧者の血圧に影響は認められなかった (PMID:20168306) 。
・末梢動脈疾患者62名 (平均70±8歳、試験群31名、アメリカ) を対象とした二重盲検並行群間無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス錠300 mg/日を4ヶ月間摂取したところ、トレッドミル最長歩行時間および痛みを伴わない歩行時間、血流依存性血管拡張反応、抗酸化能、歩行障害、QOLに影響は認められなかった (PMID:18628657) 。
・高齢者3,069名 (平均79歳、試験群1,545名、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg×2回/日を平均6.1年間摂取させたところ、心血管疾患 (冠状動脈疾患、心筋梗塞、狭心症、脳卒中、脳出血) の発症率もしくはこれらによる死亡率に影響は認められなかった (PMID:20123670) 。
・レイノー症状のある41名 (試験群21名、平均47±13歳、オランダ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス240 mg/日を10週間摂取させたところ、発作の頻度、期間、重症度に影響は認められなかった (PMID:22030896) 。
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消化系・肝臓
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調べた文献の中に見当らない。
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糖尿病・
内分泌
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一般情報
・糖尿病網膜症において、色認識の改善に葉製剤の摂取は有効性が示唆されている (94) 。
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生殖・泌尿器
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一般情報
・イチョウ葉エキスの摂取は、月経前症候群 (PMS) に対して有効性が示唆されている (94) 。
・イチョウ葉エキスの摂取は、抗うつ薬による性機能不全に対して効果がないことが示唆されている (94) 。
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脳・神経・
感覚器
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＜健康な成人の脳・認知機能＞
≪高齢者または中高年≫
一般情報
・健康な高齢者の記憶の向上に対して、効果がないことが示唆されている (94) 。
メタ分析
・2007年1月までを対象に、6つのデータベースで検索可能な無作為化比較試験15報について検討したシステマティックレビューにおいて、60歳以下の健康な成人によるイチョウ葉エキスの摂取 (規格品を最大360 mgまで単回あるいは2日〜13日) に、認知能向上との関連は認められなかった (PMID:17480002) 。
RCT
・記憶力が正常な85歳以上の高齢者118名 (試験群60名、平均87.50歳、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス80 mg×3回/日、42ヶ月摂取させたところ、コンプライアンス (服薬遵守。処方された薬を指示どおりに服用すること) を考慮すると臨床的認知症尺度 (Clinical Dementia Rating) による進行リスク低減と記憶スコアの減少抑制が認められた (PMID:18305231) 。
・認知症や神経疾患のない高齢男女90名 (65〜84歳、試験群44名、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化比較試験において、イチョウ葉サプリメント (1日分としてイチョウ葉160 mg、ツボクサ68 mg、DHA 180 mg) を4ヶ月間摂取させたところ、認知機能、QOL、血小板機能に影響は認められなかった (PMID:17324660) 。
・男女176名 (試験群88名、平均79.3歳、イギリス) を対象とした二重盲検並行群間無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日を6ヶ月間摂取させたところ、認知機能 (ADAS-Cog) および全般的QOL (QOL-AD，自己評価および介護者の評価による) に影響は認められなかった (PMID:18537221) 。
・健康な高齢者3,069名 (試験群1,545名、平均79.1±3.3歳、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg×2回/日を平均6.1年間摂取させたところ、経時的な認知機能の低下 (3MSE：Modified Mini-Mental State Examination、ADAS-Cog、神経心理学的検査) に影響は認められなかった (PMID: 20040554) 。
・健康な高齢者262名 (試験群127名、平均66.97±6.12歳、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日を6週間摂取させたところ、記憶に関する認知機能検査3種類13項目中3項目で改善が認められたが、10項目に影響は認められなかった (PMID:12404671) 。
・健康な高齢者218名 (試験群111名、平均68.7±4.7歳、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス 120 mg/日を6週間摂取させたところ、記憶に関する認知機能検査7種類15項目に影響は認められなかった (PMID:12186600) 。
・右利きの中高年男性19名 (平均54.9±3.1歳、オーストラリア) を対象とした二重盲検クロスオーバー無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス40 mg×2回/日を14日間摂取させたところ、作業記憶パフォーマンスが向上し、作業中の左側頭、左前頭領域の脳波の活性が認められた (PMID:21941584) 。
・健康な中高年66名 (50〜65歳、試験群34名、ドイツ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス240 mg/日を4週間摂取させたところ、記憶や反応などの認知機能検査7種類43項目中9項目で改善が認められたが、34項目に影響は認められなかった (PMID:14602503) 。
・健康な中高年93名 (試験群46名、平均61.2±5.7歳、オーストラリア) および若年者104名 (試験群54名、平均29.7±6.9歳) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日を12週間摂取させたところ、中高年では記憶などの認知機能検査11項目中1項目でのみ改善が認められたが、若年では16項目中全てに影響は認められなかった (PMID:16329161) 。
・健康な中高年48名 (試験群24名、平均67.50±9.23歳、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス180 mg/日を6週間摂取させたところ、記憶に関する認知機能検査3種類9項目中1項目で改善が認められたが、8項目に影響は認められなかった (PMID:10890330) 。
・健康な中高年11名を対象とした二重盲検クロスオーバー無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日を単回摂取させたところ、認知機能検査5種類19項目に影響は認められなかった (PMID:12404706) 。
・健康な中高年男性177名 (45〜56歳、試験群88名、ドイツ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照において、イチョウ葉エキス240 mg/日を6週間摂取させたところ、認知機能検査5種類8項目中3項目で改善が認められたが、5項目には影響は認められなかった (PMID:21802920) 。
・閉経後女性87名 (試験群45名、イギリス) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日を6週間摂取させたところ、閉経後6年以上経過している群 (試験群27名、平均60.4±0.7歳) で認知機能検査5種類14項目中2項目のみ改善が認められたが、更年期症状、抑うつ症状、眠気、認知機能検査12項目に影響は認められず、閉経後5年以内の群 (試験群18名、平均55.3±0.6歳) に影響は認められなかった (PMID:15728439) 。
・閉経後女性31名 (試験群15名、平均58.3±1.0歳、イギリス) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日を7日間摂取させたところ、認知機能検査9種類14項目中3項目で改善が認められたが、11項目および眠気、抑うつ症状に影響は認められなかった (PMID:12895689) 。
≪若年成人または成人≫
一般情報
・イチョウ葉エキスの摂取は、健康な成人における認識能力 (記憶力や認識処理速度) を向上させるのに、有効性が示唆されている (94) 。
メタ分析
・2012年3月までを対象に3つのデータベースと2つのレビューで検索できた無作為化比較試験10報 (13試験) について検討したメタ分析において、健康な成人によるイチョウ葉エキスの摂取は、記憶力 (13試験) 、実行機能 (7試験) 、注意力 (8試験) との関連は認められなかった (PMID:23001963) 。
RCT
・健康な若い男女78名 (イギリス) を対象とした二重盲検クロスオーバー無作為化比較試験において、イチョウ葉エキス120 mgを単回摂取させたところ、摂取後の記憶の質および二次記憶、反応速度に関するスコアが改善した (PMID:17902186) 。
・健康な若年男性60名 (試験群30名、平均20.57±1.89歳、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日を5日間摂取させたところ、記憶に関する認知機能検査3種類4項目中1項目で改善が認められたが、3項目に影響は認められなかった (PMID:11495672) 。
・健康な若年者を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照 (イギリス) において、イチョウ葉エキス120 mg/日を単回 (試験群26名、平均21.3±0.3歳) または6週間 (試験群20名、平均21.2±0.3歳) 摂取させたところ、単回摂取では、認知機能検査8種類23項目中2項目で改善が認められたが、6週間摂取では全項目に影響は認められなかった (PMID:15739076) 。
・健康な若年者18名 (平均19.9歳、アメリカ) を対象とした二重盲検クロスオーバー無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日、240 mg/日、360 mg/日を単回摂取させたところ、240 mg/日、360 mg/日摂取6時間後までの、記憶や反応に関する認知機能検査4項目中1項目で改善が認められた (PMID:11026748) 。
＜認知・記憶障害のある人や患者の脳・認知機能＞
一般情報
・イチョウ葉エキスの摂取は、アルツハイマー病、脳血管性および混合型の痴呆に対し、有効性が示唆されている (94) 。
メタ分析
・2017年10月までを対象に3つのデータベースで検索できた二重盲検無作為化プラセボ対照試験5報(検索条件：期間≧20週) について検討したメタ分析において、軽度から中等度の認知症患者によるイチョウ葉エキス (EGb761) 240 mgの摂取は、耳鳴りスコア (5報) 、めまいスコア (5報) 低減との関連が認められたが、試験によるばらつきが大きかった (PMID:29942120) 。
・2014年3月までを対象に6つのデータベースで検索できた二重盲検無作為化プラセボ対照試験9試験 (15報、検索条件：22〜26週間) について検討したメタ分析において、認知障害または認知症の患者によるイチョウ葉エキスの摂取は、認知機能評価 (ADAS-Cog、8試験) 、ADL (7試験) 、臨床全般印象評価 (3試験) の向上と関連が認められたが、いずれも試験によるばらつきが大きかった (PMID:25114079) 。
・2013年7月までを対象に4つのデータベースで検索できた二重盲検無作為化プラセボ対照試験8報について検討したメタ分析において、アルツハイマー病患者によるイチョウ葉エキスの摂取は、認知機能 (6報) 、日常生活活動 (4報) の向上と関連が認められたが、試験によるばらつきが大きく、アルツハイマー病の進行リスク (2報) との関連は認められなかった (PMID:24871648) 。
RCT
・健康もしくは軽度認知症の高齢者3,069名 (75歳以上、試験群1,545名、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg×2回/日を平均6.1年間摂取させたところ、認知症やアルツハイマー病の発症リスク、軽度認知症の進行率に影響は認められなかった (PMID:19017911) 。
・記憶障害のある70歳以上の高齢者2,820名 (試験群1,406名、平均76.3±4.4歳、フランス) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照において、イチョウ葉エキスを120 mg×2回/日、5年間摂取させたところ、アルツハイマー病の発症リスクに影響は認められなかった (PMID:22959217) 。
・アルツハイマー病患者51名 (試験群25名、平均65.72±4.69歳、イラン) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日を24週間摂取させたところ、症状の進行 (MMSE、SMT) にリバスティグミン (アルツハイマー病治療薬) 4.5 mg/日のような影響は認められなかった (PMID:23866514) 。
・軽度から中程度の記憶障害がある高齢者27名 (試験群12名、平均73.42±7.25歳、イギリス) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス40 mg×3回/日を6ヶ月間摂取させたところ、認知機能検査10項目中4項目の改善と脳波測定によるδ波の低下が認められたが、その他6項目とθ波、α波に影響は認められなかった (PMID:2044394) 。
・軽度の記憶障害がある高齢男性48名 (60〜70歳、試験群23名、ブラジル) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス80 mg/日を8ヶ月間摂取させたところ、血液粘度の低下、脳の特定日の血流増加、認知機能検査4種類32項目中15項目の改善が認められた (PMID:12905098) 。
・軽度の認知障害がある中高年160名 (試験群80名、平均65±7歳、ロシア) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス240 mg/日を24週間摂取させたところ、認知症検査5種類8項目中6項目で改善が認められたが、2項目には影響は認められなかった (PMID:24633934) 。
・記憶障害のある中高年男性241名 (オランダ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス5.7 mL/日 (77名、平均69.45±7.18歳) または2.85 mL/日 (82名、平均68.60±8.28歳) を24週間摂取させたところ、認知機能検査4種類6項目中1項目で改善が認められたが、5項目には影響は認められなかった (PMID:23196025) 。
・記憶障害のある中高年48名 (平均62歳、試験群24名、オーストラリア) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照において、イチョウ葉エキスを120 mg/日、57日間摂取させたところ、脳波検査における事象関連電位 (視覚刺激に対する反応速度) P300の潜時 (作業記憶や注意力の指標で加齢や痴呆患者で延長) の改善が認められた (PMID:7491367) 。
・多発性硬化症患者120名 (試験群61名、平均51.3±8.6歳、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキスを 120 mg×2回/日、12週間摂取させたところ、認知機能 (PASAT、Stroop Test、COWAT、CVLT-II) に影響は認められなかった (PMID:22955125) 。
・急性虚血性脳卒中患者102名 (試験群52名、平均70.0±11.3歳、イラン) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス40 mg×3回/日を4ヶ月間摂取させたところ、NIHSS (脳卒中重症度評価スケール) の点数がベースライン時から半減した者の割合が増加した (PMID:23871729) 。
＜神経・感覚器＞
一般情報
・イチョウ葉エキスの摂取は、不安、糖尿病性網膜症、緑内障、統合失調症、めまいに対し有効性が示唆されている (94) 。
・イチョウ葉エキスの摂取は、多発性硬化症、冬季うつ病の予防、耳鳴りに対し、効果がないことが示唆されている (94) 。
メタ分析
・2016年1月までを対象に8つのデータベースで検索できた無作為化比較試験3報について検討したメタ分析において、遅発性ジスキネジアを有する統合失調症の中国人による治療薬とイチョウ葉エキスの併用は、遅発性ジスキネジアの症状 (3報) 、薬物有害反応 (2報) の緩和と関連が認められたが、精神症状 (2報) との関連は認められなかった (PMID:26979525) 。
・2014年8月までを対象に7つのデータベースで検索できた二重盲検無作為化プラセボ対照試験8報について検討したメタ分析において、中国人による統合失調症治療薬とイチョウ葉エキスの併用は、治療薬単独に比較し、全症状 (7報) および陰性症状 (8報) の軽減と関連が認められた (PMID:25980333) 。
RCT
・慢性治療抵抗性統合失調症の男女42名 (試験群20名、平均29.7±4.8歳、トルコ) を対象とした無作為化プラセボ対照試験において、クロザピン (抗精神病薬) の投与とイチョウ葉エキス120 mg/日を12週間併用させたところ、簡易精神症状評価尺度 (BPRS) と陽性症状評価尺度(SAPS) に影響は認められなかったが、SANSの低下が認められた (PMID:18545061) 。
・注意欠如・多動症患者50名 (試験群25名、平均9.12±1.61歳、イラン) を対象とした二重盲検無作為化比較試験において、イチョウ葉エキス80〜120 mg/日を6週間摂取させたところ、メチルフェニデート20〜30 mg/日投与群と比較して、症状の改善に影響は認められなかった (PMID:19815048) 。
・正常眼圧緑内障患者30名 (18〜80歳、試験群15名、韓国) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス80 mg×2回/日を4週間摂取させたところ、眼底組織の血流が増加した (PMID:21976939) 。
・健康な成人 (アメリカ) を対象とした2つの二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス240 mg/日を4〜5日間摂取させ、標高1,600 mから4,300 mの高地に移動 (車にて2時間) して24時間滞在したところ、一方の試験 (41名、試験群21名、平均23.6±5.42歳、5日間摂取) では急性高山病の発症率と症状が低減したが、もう一方の試験 (44名、試験群22名、平均23.3±5.31歳、4日間摂取) に影響は認められなかった (PMID:19364166) 。
・低地に住む男性28名 (試験群10名、平均19.4±1.5歳、中国) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg/日を、航空機による高地への移動の3日前から移動当日までの4日間摂取させたところ、移動後の肺動脈収縮期血圧 (PASP) 、平均動脈圧 (MAP) 、心拍数、動脈血酸素飽和度、努力肺活量、1秒率 (FEV1)、最大呼気流量、急性高山病 (AMS) スコアに影響は認められなかった (PMID:23795737) 。
・治療抵抗性の統合失調症患者109名 (試験群56名、平均44.7±7.7歳、中国) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス360 mg/日とハロペリドール (抗精神病薬：CYP2D6、CYP3A4基質) 0.25 mg/kg/日を12週間併用させたところ、陽性症状 (SAPS) および副作用評価尺度 (TESS：行動毒性、神経症状) スコアの低下が認められた。一方、簡易精神症状評価尺度 (BPRS) 、陰性症状 (SANS) に影響は認められなかった (PMID:11775047) 。
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免疫・がん・
炎症
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RCT
・高齢者3,069名 (平均79歳、試験群1,545名、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス120 mg×2回/日を平均6.1年間摂取させたところ、がんの発症率に影響は認められなかった (PMID:20582906) 。
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骨・筋肉
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メタ分析
・2008年5月までを対象に3つのデータベースで検索できた無作為化比較試験11報について検討したメタ分析において、イチョウ葉エキスの摂取は間欠性跛行患者の歩行可能距離との関連は認められなかった (PMID:20464671) 。
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発育・成長
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調べた文献の中に見当らない。
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肥満
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調べた文献の中に見当らない。
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その他
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RCT
・化学療法を受けている乳がん患者210名 (50歳未満：50歳以上＝1：1、試験群107名、アメリカ) を対象とした二重盲検無作為化プラセボ対照試験において、イチョウ葉エキス60 mg×2回/日を、2サイクル目の化学療法実施前から終了後1ヶ月間まで摂取させたところ、副作用による吐き気の悪化抑制が認められたが、認知機能 (HSCS、TMT、PHS、POMS) の低下に影響は認められなかった (PMID:23150188) 。
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参
考
情
報
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試験管内・
動物他での
評価
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調べた文献の中に見当らない。
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